Terapia com viscum nas diretrizes S3 para pacientes oncológicos, Alemanha
As recomendações para a terapia com viscum estão atualmente incluídas nas diretrizes S3 para o tratamento de câncer de pulmão [248], câncer gástrico [247], melanoma [116] e câncer de mama [123].
A diretriz para o câncer de pulmão [248] afirma que atualmente não há recomendações claras disponíveis para a terapia com viscum album na prática oncológica. De acordo com a diretriz, os resultados dos ensaios clínicos com essa terapia para essa doença atualmente não seriam suficientes.
De acordo com a diretriz atual para o câncer gástrico, há uma recomendação “opcional” para terapia com viscum em pacientes com câncer de estômago ou da junção esofagogástrica com o objetivo de melhorar a qualidade de vida [247]. Em relação à sobrevida, de acordo com a diretriz, atualmente não há estudos adequados disponíveis sobre terapia com viscum.
A diretriz para o tratamento do melanoma atualmente não contém informações sobre a terapia com viscum em relação à qualidade de vida [116], Ele desaconselha a terapia adjuvante com viscum para prolongar a sobrevida. A Diretriz exclui a terapia com viscum para a situação paliativa se a terapia imunológica for administrada simultaneamente.
Com base nos dados disponíveis, a diretriz para câncer de mama de 2018 [123]] avalia a terapia com viscum como “questionável” em termos de melhoria da qualidade de vida. Com esta avaliação, a diretriz se desvia das recomendações alemãs e internacionais da AGO, SIO e ASCO. Na versão atual, também afirma que a terapia com viscum não prolonga a sobrevivência de pacientes com câncer de mama.
